Ayudas para el acceso a la sanidad

Cobertura médica para personas con dificultades económicas

El estado francés garantiza la asistencia sanitaria a todos las personas que residen en el país. En algunos casos es posible solicitar el acceso a programas especiales para personas con problemas financieros.

Si no estás cubierto por el sistema de tu país de origen y no puedes acceder a los regímenes básicos de seguridad social (que incluyen seguro médico), puedes disfrutar de las prestaciones de dos sistemas específicos de cuidados médicos, Cobertura de Seguro Médico Universal (CMU) o Ayuda Médica del Estado (AME).

CMU (Couverture Maladie Universelle Complémentaire)

Los residentes franceses no cubiertos por otro seguro pueden acogerse a la cobertura CMU, que cubre los tratamientos y la atención médica por maternidad y enfermedad en la misma de la misma forma que los esquemas generales de Seguridad Social. Existen dos tipos de CMU:

CMU básico (CMU de base)

En este régimen, el paciente paga los gastos médicos, y estos le son reembolsados de acuerdo con las tarifas establecidas. Para una consulta con tu médico de cabecera se reembolsa el 70% de los gastos. Para la compra de medicamentos, el reembolso puede ser del 15%, del 30% o del 65% dependiendo del tipo de prescripción. 

Una persona está exenta de pagar el CMU si sus ingresos anuales son menores a 9.356 euros en 2019 por hogar (pero esta cifra cambia cada año). Si los ingresos anuales exceden el límite, se aplicará un impuesto del 8% sobre la diferencia. Por ejemplo, si cobras 10.356 euros, la contribución será del 8% 1000 euros). 

CMU suplementario (CMU complémentaire)

Una persona tiene derecho a esta cobertura si está en paro, no tiene un seguro médico privado y su nivel de ingresos anuales está por debajo del umbral establecido por el gobierno. La afiliación al CMU suplementario es gratuita y el beneficiario está exento de pagar cualquier gasto médico (doctores, prescripciones médicas, hospitalización, etc.)

Los ingresos del hogar deben estar por debajo de un cierto nivel (revisados periódicamente. El umbral máximo (8 de octubre de 2019), dependiendo del número de habitantes de la casa, es el siguiente:

Para poder solicitar cualquiera de los dos CMU, debes tener:

¿Cómo solicitar CMU?

Debes enviar tu solicitud a una de las siguientes organizaciones: Caisse d'Assurance Maladie (Cuerpo de seguros médicos), CCAS (Centre Communal d'Action Sociale), Ayuntamiento local (Mairie), Servicios sociales locales, algunos hospitales u otro proveedor de servicios médicos. La solicitud debe incluir:

Si la solicitud es aceptada, recibirás un certificado CMU y una Carte Vitale, que te permite tener acceso a cuidados médicos en la misma proporción que el régimen general de la seguridad social. Para más información dirígete al sitio web de CMU (sólo en francés).

AME (Ayuda Médica del Estado)

AME (Aide Médicale de l'Etat) asegura cuidados básicos de salud para residentes extranjeros en situación irregular, tú puedes ser apto si:

Cómo solicitar la AME?

Debes enviar tu solicitud a una de las siguientes organizaciones: tu Caisse d'Assurance Maladie local, CCAS (Centre Communal d'Action Sociale), Ayuntamiento local (Mairie), Servicios sociales locales, algunos hospitales u otro proveedor de servicios médicos.

Esta solicitud debe incluir:

Si tu solicitud es aceptada, estarás cubierto por solo un año pero es renovable si continuas calificando. La renovación debe ser solicitada dos meses antes de que la cobertura expire.


www.justlanded.com © 2003-2020 Just Landed