Salute

Il sistema sanitario

Nei Paesi Bassi, il Governo non gestisce il sistema sanitario quotidiano. I privati gestiscono questo servizio; il Governo è invece responsabile dell'accessibilità e della qualità del sistema sanitario.

Dal gennaio 2006 c'è un nuovo sistema di assicurazione sanitaria in Olanda su cui è meglio essere informati se si parte per i Paesi Bassi.

Se vivi o paghi una tassa sul reddito in Olanda devi comprare un'assicurazione sanitaria presso una delle compagnie olandesi d'assicurazione. Prima c'era una differenza tra il sistema sanitario pubblico e privato. Tuttavia, la legge è cambiata ed ora tutti devono acquistare un'assicurazione sanitaria di base.

Il pacchetto base

Il Governo ha autoritá decisionale su cosa il pacchetto base contenga. Le compagnie d'assicurazione sanitaria sono obbligate ad offrire almeno questo pacchetto base e non possono rifiutare nessuno che lo richieda. Con il pacchetto base si è coperti nei seguenti casi:

  • Cure mediche, incluso quelle di ospedali, specialisti ed ostetriche;
  • Ricoveri ospedalieri;
  • Servizi infermieristici;
  • Cure primarie e secondarie incluso trattamenti psicologici e psichiatrici;
  • Fisioterapia fino ai 18 anni;
  • Cure dentistiche fino ai 18 anni;
  • Vari apparecchi medici;
  • Medicine con prescirizione;
  • Cura prenatale;
  • Trasporto malati;
  • Servizi paramedici;
  • Fino a tre sessioni con un dietologo;
  • Fino a tre fertilizzazioni in vitro;
  • Programmi per smettere di fumare;
  • Servizi di logopedia;

È possibile acquistare assicurazioni aggiuntive se si ha bisogno di cure extra non incluse nel pacchetto base.
Puoi decidere di comprare un'assicurazione addizionale per circostanze non incluse nel pacchetto base. Tuttavia, in questo caso, le compagnie assicurative possono rifiutare la tua candidatura e hanno il diritto di determinare il prezzo.

Se lavori per una compagnia nei Paesi Bassi, pensa all'acquisto di una polizza assicurativa collettiva: questa può essere una buona scelta poichè spesso è più economica. In ogni modo, non sei obbligato a comprare questo tipo di assicurazione e il tuo datore di lavoro non è obbligato a proportela, nè tu sei obbligato ad acquistarla se lo fa. Chiedi al tuo datore di lavoro sulle varie opzioni.

Costo dell'assicurazione base

Il costo del pacchetto assicurativo di base è annualmente determinato dalle compagnie assicurative e di solito si aggira sui €100 al mese. Anche se il Ministero della Salute (Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport) determina un premio assicurativo standard, le compagnie assicurative determinano i costi addizionali che dovrai pagare alla fine con un certo tasso e il costo dell'assenza di sinistri. È con questi costi addizionali che le compagnie assicurative competono tra loro. Ci sono molte compagnie per l'assicurazione sanitaria ed è possibile passare da una all'altra alla fine di ogni anno. Se si vuole cambiare compagnia si deve produrre una dichiarazione scritta che attesta la terminazione del contratto attualmente in essere. Va fatto entro il 1 gennaio dell'anno successivo.

Alla compagnia assicurativa va pagato un contributo supplementare dal tuo stipendio. La quota percentuale è determinata dalla Legge per l'Assicurazione Medica (ZVW).

Se devi acquistare un'assicurazione sanitaria e guadagni uno stipendio, pagherai anche un contributo supplementare basato sul tuo reddito (con un tasso del 6.5% fino a €30,000; 4.4% per i liberi professionisti)

I costi delle compagnie per l'assicurazione sanitaria possono differire ed è consigliabile comparare i vari prezzi. Per aiutarti in questa scelta puoi visitare il sito: www.kiesbeter.nl .

Per alcuni, la sanità in Olanda è diventata più cara a causa dei cambiamenti. Il Governo olandese compensa questi casi particolari con una concessione sanitaria (zorgtoeslag). L'Amministrazione delle tasse (belastingdienst) determina la tua idoneità esaminando il tuo reddito. Anche gli stranieri possono aspirare a questa concessione se sono idonei.

I bambini sotto i 18 anni non devono pagare nessuna assicurazione sanitaria e sono assicurati con il pacchetto sanitario di base.

Assicurazione sanitaria di base per gli stranieri

La lunghezza della tua permanenza in Olanda è importante per determinare l'obbligo o meno di comprare un'assicurazione sanitaria. Le persone che rimangono in Olanda per meno di un anno non sono obbligate a comprare un'assicurazione sanitaria.

Se usufruisci dei servizi sanitari olandesi durante la tua permanenza, assicurati di conservare tutti gli scontrini, prescrizioni e ricette. Può evitarti molti problemi , una volta tornato a casa. Se sei un cittadino europeo, dovresti richiedere la carta dell'assicurazione sanitaria europea (EHIC: European Health Insurance Card) presso l'agenzia o compagnia dell'assicirazione sanitaria nel tuo paese. Questa carta rende più semplice usufruire delle cure sanitarie nei paesi europei e significa che non devi pagare per i casi di emergenza o che vieni rimborsato più velocemente nel caso in cui hai pagato per cure sanitarie.

Gli stranieri con una permanenza a lungo termine in Olanda e coloro i quali guadagnano un salario devono acquistare un'assicurazione sanitaria di base presso una delle compagnie assicurative olandesi. Fai attenzione perchè se non compri l'assicurazione sanitaria potresti essere multato.

Gli stranieri che risiedono in Olanda ricevendo un reddito dall'estero non sono sempre obbligati a comprare un'assicurazione sanitaria olandese. Questo viene determinato dalla lunghezza della tua permanenza. Quando la tua permanenza è temporanea non hai l'obbligo di comprare un'assicurazione sanitaria olandese.

Quando non lo è, sei obbligato a comprare un'assicurazione sanitaria. Tuttavia, le leggi e i regolamenti sulla lunghezza della permanenza non sono chiari. In genere, puoi fare riferimento alla regola seguente:

  1.  Una persona che rimane in Olanda per meno di un anno viene considerata in permanenza temporanea.
  2.  Una persona che rimane in Olanda per un periodo che va da 1 a 3 anni viene considerata in permanenza a lungo termine ma viene accettata la permanenza temporanea se la persona può portare delle prove.
  3.  Una persona che rimane in Olanda per più di 3 anni viene considerata in permanenza a lungo termine.

In tutti i casi si esaminerà se il centro della tua vita civile e sociale è in Olanda. Questo dipende dalla tua situazione legale ( es. permesso di residenza), finanziaria (es. reddito, tasse etc.) e sociale ( es. membro di un club, famiglia etc.).

Se non è ancora chiaro se devi acquistare un'assicurazione sanitaria di base, dovresti contattare le seguenti istituzioni:

  1.  De Belastingdienst (Amministrazione tasse): www.belastingdienst.nl 
  2.  Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (Ministero della Salute): www.minvws.nl 
  3.  Sociale Verzekeringsbank (Banca Assicurazione Sociale): www.svb.nl 

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